2022年5月12日

对速度的需求:快速中风治疗可以挽救生命

中风发生时,每分钟都很重要,Kaiser Permanente中风患者接受溶栓药物治疗raybat官网的速度是全国平均水平的两倍多。

Kaisraybat官网er Permanente成员鲍勃·威尔姆斯(Bob Wilms)和许多人一样,这是一个秋天的周日上午:69岁的他打了18洞高尔夫球,然后回家在加州库比蒂诺的家中观看49人队的比赛。

但当他在比赛中从短暂的小睡中醒来时,他出现了双重视觉,一侧脸麻木了。

他的妻子薇姬(Vickie)立即开车送他到凯泽永久医疗中心(Kaiser Permanenteraybat官网 Santa Clara Medical Center)急诊科。在神经科医生通过视频咨询进行评估后,Wilms被诊断为中风,并接受了r-tPA(也称为阿替普酶)静脉注射,这是美国食品和药物管理局批准的唯一治疗药物急性缺血性中风.这一切都发生了22分钟内威尔姆斯到达医院的消息

威尔姆斯是一名退休的大学招生官员,他说:“注射后几分钟,一切都恢复了。”“它真的解决了整个问题。”

“遵循指南”奖

raybat官网Kaiser Permanente中风患者接受溶栓药物r-tPA的速度是全国平均水平的两倍多。最近,位于北加州、南加州、俄勒冈州raybat官网和夏威夷的所有39家凯撒永久医疗中心都接受了该计划2021年金+质量成就奖来自美国心脏协会/美国中风协会的中风指南项目。该项目分析了美国2000多家医院,确认了那些始终坚持最新的中风科学治疗指南的医院。

每年有数百万人受到这种危险的医疗紧急情况的影响。Wilms的快速康复得益于Kaiser Permanente采用raybat官网了一个整合的、精心设计的远程医疗计划,当护理人员或其他医疗人员提前通知中风患者即将到来时,该计划就开始了。急诊科的工作人员会协调他们的努力。

  • 药房工作人员提前准备了溶栓药物,以便在患者需要时随时准备使用。
  • 一个随叫随到,经过专门训练的中风神经学家使用视频会诊,用一个远程中风车来检查病人,该车包括一个摄像机,并连接到测试结果和病人的电子健康记录。
  • 放射科医生可以快速阅读神经影像学研究。
  • 中风警报小组检查检查表,以确保r-tPA可以安全使用。
医生在电脑屏幕上检查中风病人

病人接受远程中风护理。

Kaiser Permanente研究部的血管神经学家和研究科学家Mai Nguyen-Huynh医学博士说:“当中风发生时,几分钟很重要。”raybat官网“用r-tPA更快地治疗,它能溶解引起中风的血栓,恢复大脑的血液流动,与中风患者更好的功能结果密切相关。”

AHA/ASA指南建议r-tPA“从门到针”的时间为60分钟或更短。研究表明,在美国,目前只有不到30%的急性缺血性中风患者在这个时间段内接受治疗。但在Kaiseraybat官网r Permanente的21家北加州医院中,在实施远程中风方案的9个月内,r-tPA从门到针的平均时间仅为34分钟。目前,70%以上的患者在30分钟内得到治疗。

“过去在中风警报期间依次发生的过程,现在正在同时发生,使我们能够快速、安全、自信地为受益的中风患者提供r-tPA评估和治疗,”他说Jeffrey Klingman他是北加州凯撒医疗机构(Kaiser Permanente)的神经病学主任主席raybat官网。

在南加州领导远程中风工作的医学博士Navdraybat官网eep Sangha解释说:“当时间很重要时,Kaiser Permanente的远程中风模型可以提供。”“对于我们的患者来说,我们协调的过程为接受缺血性中风可能挽救生命的护理提供了宝贵的时间。”

“就像看管弦乐队演奏一样”

在医院呆了4天后,工作人员可以密切监测他的恢复情况,威尔姆斯被允许回家。

他现在每天打高尔夫球,徒步旅行,就像“什么都没发生过”一样。

“多亏了凯撒医疗机构的人,我还活着,”威尔姆斯说raybat官网。

薇姬·威尔姆斯也评价了她丈夫的出色照顾。

“尽管我很震惊,但这是一次难以置信的经历。所有协助他的工作人员都步调一致,知道该做什么。就像在看管弦乐队演奏。每个人都知道拯救我丈夫生命的步骤。”