2021年3月30日
回顾大流行期间的护理
一个由多个部分组成的系列，捕捉了凯泽医疗集团员工和医生对全球COVID-19大流行的看法，以及疫raybat官网情如何改变了他们的工作和生活。
raybat官网Kaiser Permanente调整了面对面和住院护理，以确保成员、患者、员工和医生在大流行期间的安全。
这一切发生得很快——从宵禁到封锁，从货架空空如也，街道人去楼空。2020年3月16日，加州湾区的6个县发布了一项居家令，试图减缓目前被认为是大流行的冠状病毒的传播。几天后，3月19日，一项全州公共卫生命令指示所有加州人待在家里。3月25日，华盛顿州州长发布了一项“待在家里，保持健康”的行政命令。到4月初，美国大部分地区都采取了类似的措施。
raybat官网Kaiser Permanente，像全国各地的许多机构一样，让一些员工回家工作。但是，全球卫生危机的前线需要大量的劳动力。
该组织在数十年应对高传染性疾病和危机的经验之后，做好了充分准备。然而，对于医学博士斯科特·杨(Scott Young)来说，这是一个重要的区别。
“这里的不同之处在于，疫情几乎同时在所有地方爆发，”杨博士说。“不是一个医疗中心受到影响，或者可能是一个地区的一部分，整个组织都受到了相当快的打击。”
斯科特·杨，医学博士”这里的不同之处在于大流行几乎同时袭击了所有地方。”
病人激增
“我们南加州的所有人都在同一时间感受到它。”拉里·里克是一名专门从事传染病的医生助理，也是加州联合护士协会/卫生保健专业人员联盟的成员，他说，他工作的医疗中心从2020年4月开始看到第一波COVID-19患者。“我们真的觉得我们要接受考验了。”
对于前线的护理人员来说，这是一段可怕的时期。他们是经过培训的专业人员，能够提供富有同情心的高质量护理。他们也是人，要对付一种危险的，快速传播的病毒。“害怕是正常的，”瑞克说。“你的感觉是你的感觉是可以的，但如果你想要有效和安全的话，你必须以科学为基础。”
关于如何安全护理COVID-19患者的指导意见在第一轮疫情激增的早期经常发生变化。分析来自联邦、州和地方卫生机构的COVID-19指南，成为凯撒永久医疗管理研究所临床信息服务和教育中心医疗主任克雷格·罗宾斯医学博士的新重点。raybat官网
“在凯泽永久医疗集团内部，我们有一个很好的循证医学网络，”罗宾斯医生解释说。raybat官网“我们动员起来，帮助评估越来越多的临床护理证据和操作问题，如药物、口罩和个人防护装备的有效性。”传染病主管定期开会，审查证据，并指导凯泽永久医疗集团的护理决策。raybat官网
“我们所能做的就是参考我们组织内的专家和他们告诉我们的，”北加州的首席护理执行官、注册护士凯伦·斯特鲁曼(Karen Strauman)解释说。她把来自指挥中心的信息告诉了医院各楼层的工作人员。“我想说，今天，这是我们所知道的。我不会说这是艰难而迅速的，但今天，这是我们所知道的。”
门诊护理的变化面貌
为了帮助控制病毒的传播，并为一线员工和医生保存个人防护设备，凯泽永久医疗于2020年4月暂时关闭或限制了整个组织内许多医疗办公室和诊所的服务。raybat官网对于佐治亚州药房区域运营经理特蕾莎·米克森(Teresa Mixon)来说，这意味着关闭佐治亚州25家药店中的16家。
米克森说:“如果你的药店关门了，你就会被派到另一个开着的药店。”“我们希望在那里有我们的团队，这样每个开放的设施都能得到适当的帮助，以满足不断增长的需求。”安全措施已经到位，包括在服务点设置有机玻璃屏障，要求屏蔽，并使用醒目的标志提醒人们保持6英尺的距离。
特蕾莎修女将”我们希望在那里有我们的团队，这样每个开放的设施都能得到适当的帮助，以满足不断增长的需求。”
随着诊所工作人员对现场护理进行安全更改，IT人员增强了凯泽永久医疗现有的综合远程医疗功能，以处理更多选择在家接受护理的患者。raybat官网到2020年4月，电话或视频访问占预约的80%，而大流行前的平均比例为15%。
浪涌的模糊
接下来的8个月对许多在前线的人来说是一片模糊，记忆转瞬即逝。
里克回忆说:“我想我的家人在我回家时要求我做去污程序，并且我严格按照他们的要求去做，这对我来说仍然是一种折磨。”他还记得利用自己的通勤时间来预测下一次医院病人的激增。“日益恶化的交通，当你意识到越来越多的人不遵守指导方针时，我知道，好吧，我们在一段时间内不会做得这么好。”
米克森还记得长时间的工作，也记得员工受到赏识时的感受。“我记得在广播中听到对所有医疗保健提供者说‘谢谢’。我们的成员拿着粉笔走出来，在我们的医疗办公室外面写下鼓励的话，这让每个人都振作起来。”
里克回忆说，早些时候，当个人防护装备很难找到时，洛杉矶的一个组织捐赠了3d打印的面罩。“我们很荣幸能收到这个装有数百个面罩的大盒子。它在动。太不可思议了。这反映出社区尊重我们提供的服务。”
“那个夏天好像从来没有结束过，”斯特鲁曼回忆道。“然后在8月底或9月，我们似乎得到了一点喘息，我们开始变得有点乐观，但其他人都在说，‘它来了，它来了。“然后它就来了。对我们许多人来说，假期被极端的病人护理需求所掩盖。”
斯特鲁曼和里克永远不会忘记的是生命的丧失，以及留下的家庭和护理团队所付出的难以置信的代价。
里克说:“你很难接受失去病人的事实。”“我们仍然受到影响。它永远不会离开我们。”
“我认为我们这些最接近直接患者护理的人对我们如何继续这样做持保留态度，”Strauman分享道。“那么多疾病，那么多死亡。有这么多家庭和悲伤的故事。”但她也看到了惊人的韧性。“人们现在开始看到隧道尽头的曙光。我在他们的工作中看到了希望和快乐。”
第1部分:回顾COVID-19大流行的早期
第3部分:回顾大流行——吸取的教训
