2022年7月5日

大流行在公共卫生方面教会了我们什么

我们必须从应对COVID-19的行动中吸取教训,以改善美国和全世界的健康状况。

通过医学博士Bechara Choucair高级副总裁,首席健康官


自2020年初以来,我们一直在经历一个世纪以来最严重的公共卫生突发事件。随着全球数百万人死亡,持续的不确定性和不安,以及对我们日常生活的持续干扰,许多人精疲力竭,准备宣布COVID-19大流行结束。

难以接受的现实是,事实并非如此。

与此同时,我们已经走过了漫长的道路。我们在研究、制造、分销和通信方面取得了以前从未想过的成就。

作为2021年的白宫疫苗接种协调员,现在作为凯泽永久医疗集团的首席卫生官,我亲眼看到了大流行应对如何能够——而且必须——发挥作用raybat官网。世界已经学到了很多。我们必须利用这种学习。让我们从这三大建议开始,因为在这些关键领域进行重大变革将有助于我们成功地应对这场大流行,并为下一次大流行做好更好的准备。

全球化思维和行动

更好的准备始于建立更好的数据收集和数据共享程序,以确保迅速发现在地方一级出现的感染病例。需要在地方、州、联邦和全球各级进行监测,或正在进行的系统收集、分析和解释卫生数据的工作。这将使科学家和公共政策制定者对病毒如何传播有更准确和可靠的了解。一个健全的相互联系的监测系统将有助于制定控制和减缓传播的战略。

一旦发现并研究了一种病毒,科学家就应该迅速开发诊断方法、疫苗和治疗方法。我们已经看到这一领域取得了重大进展,但这还不够。必须在全球范围内更快地制造和分发这些救生工具。这一过程发生得越快,就能挽救越多的生命,我们就可以防止疫情演变成大流行病。如果我们不能认识到我们生活的世界是相互关联的,我们就无法摆脱这一大流行病。我们为下一个危机制定计划的能力将被供应链的复杂性、能力限制和其他资源限制所分散和阻碍。

当集体危机袭来时,单靠个人的反应是无法克服的。不幸的是,面对这场全球危机,人们的心态是“每个国家都只顾自己”。这种思维限制了我们快速有效应对的能力,加剧了国内外日益严重的不平等。决策者以及卫生和科学专家需要重新思考关键用品和干预措施的制造、融资和分配问题。我们需要关注韧性、可持续性和公平性。这样做将使每个国家在下一次危机来袭时获得更大的成功。

实现公共卫生系统现代化

自COVID-19大流行开始以来,医疗保健行业——医疗服务提供系统、零售诊所、提供者组织和医疗计划——以我们从未想象过的方式团结起来,以满足我们社区的公共卫生需求。但我们需要认识到,我们在社区的工作,无论我们的项目多么有力或响应能力多么强,都不能取代一个高度运转的公共卫生系统。

使我们的公共卫生系统现代化以确保我们准备好应对未来的挑战将需要政策改革和财政资源。重要的是,卫生系统代表应参与强有力的辩论,并为公共政策进程作出贡献。我很高兴地看到,许多深思熟虑、经过深思熟虑的报告、路线图和剧本正在不断涌现。就在上个月联邦基金公布的建议建设国家公共卫生体系,包括:

  • 提供充足和可靠的公共卫生基础设施资金,同时期望各州、地方、部落和领土达到保护其社区的标准
  • 重新召集全国预防委员会,指导采取协调一致、多部门、多机构、“全政府”的办法,解决健康的驱动因素
  • 让社区伙伴参与公共卫生决策,并改进努力,更好地为突发事件做准备
  • 促进联邦和州之间数据报告和现代化工作的一致和协调

尽管各州和各地的公共卫生基础设施各不相同,但实现这些改进将使我们在加强公共卫生系统的漫长征程上又迈进一步。

加强医疗保健系统的抗风险能力

为此,凯撒医疗集团raybat官网支持了持续的联邦投资用于分发疫苗和动员公共卫生工作者。我们还呼吁加大对医疗补助计划和我们的安全网卫生保健工作者的支持,以帮助解决健康差异和获得保健的问题,特别是在大流行期间。

此外,我们的卫生系统需要为需求激增做好更好的准备。卫生系统可以在情景规划和战略方面提供宝贵的专门知识,以确保设施有足够的能力,并有合格的专业人员在未来应对危机。我们未来的劳动力需要敏捷。

加强我们的卫生保健系统的基础性工作始于制定措施,以填补关键的劳动力缺口,为我们未来的劳动力做好准备。关于如何创建灵活的人员配置模型,以及如何结合远程医疗和其他工具在危机期间提供护理,我们已经学了很多。这些教训应该被发扬光大,而不是被抛弃。

促进卫生公平

这场大流行不仅暴露了我们国家在卫生保健系统和防灾准备方面的巨大差距,还把放大镜放在了几十年来服务不足的社区一直面临的卫生不平等问题上。有色人种和低收入人群在获得COVID-19检测、个人防护设备和疫苗方面遭遇了障碍,除此之外,获得护理方面也存在长期问题。

良好的健康包括有一个安全的住所、健康的食物、足够的钱支付账单以及强大的社会关系——这些都是生活的基本要素。这意味着我们作为卫生保健的领导者需要塑造系统、流程和干预措施,帮助人们获得并维持这些基本的社会需求。我们必须以对待身心健康同样的严谨态度对待这项工作。

在Karaybat官网iser Permanente,我们明白我们在为我们的会员和我们所服务的社区创造负担得起和可获得的医疗服务方面所扮演的角色。我们认为,如果我们的目标是卫生公平,我们就需要加倍努力,在我们的社区中为卫生和公平创造条件。我们需要认识到优化健康不仅仅是关于身体健康。这是关于心理健康的。这是关于社会健康的。对于这个国家如此多的人来说,这些领域中的每一个都承受着压力。尽管这些领域中的每一个都受到了大流行的负面影响,但社会卫生需求的激增是显著的。作为卫生系统,我们在处理我们所照顾的人的社会健康方面往往准备不足。我们评估所服务对象在基本需求方面的差距,并将他们与资源联系起来的工作比以往任何时候都更加重要。

我们看到了国家大流行应对计划的脆弱性,它依赖于长期资金不足的公共卫生系统和薄弱的卫生保健系统。现在,决策者和公共卫生和卫生保健系统有机会共同努力,促进和促进在获得保健方面面临最大障碍的社区的卫生公平。

展望未来

公共卫生和卫生服务系统的利益攸关方有一个共同的目标,那就是应用我们在应对COVID-19过程中汲取的经验教训,进行投资,使我们所有人都能更好地向前迈进。在我们努力改善我们的公共卫生和卫生系统的同时,将公平作为我们集体决策的核心,将有助于我们避免在我们的有色人种社区和低收入人群中出现不成比例的高暴露率、患病率、住院率和死亡率。否则,即使大流行结束后,这些差异仍将继续显现。

借此机会,从大流行应对工作中吸取教训,建设、装备和加强可持续的公共卫生和卫生保健提供系统,将有助于我们满足长期需求,实现人人享有更好健康和更美好未来的目标。