富有创造力的年轻外科医生西德尼·r·加菲尔德(Sidney R. Garfield)和开拓性实业家亨利·j·凯泽(Henry J. Kaiser)一起建立了一种新的医疗保健模式。
现在的凯泽永久医疗机构(Kaiser Permanenteraybat官网)成立于大萧条(Great Depression)最严重的时期,当时只有一位富有创造力的年轻外科医生和位于莫哈韦沙漠(Mojave Desert)中部的一家有12张床位的医院。当医学博士西德尼·r·加菲尔德(Sidney R. Garfield)看到参与修建科罗拉多河引水渠的数千人时,他看到了一个机会。他借钱在距离一个叫沙漠中心的小镇6英里的地方建造了承包商总医院,开始治疗生病和受伤的工人。但是融资困难,加菲尔德医生很难让保险公司及时支付他的账单。更复杂的是,并不是所有的人都有保险。加菲尔德医生拒绝拒绝任何生病或受伤的工人,所以他的服务经常得不到任何报酬。很快,医院的开支就远远超过了收入。
哈罗德·哈奇登场了,他是一名工程师出身的保险代理人。哈奇建议,保险公司为每位参保人员每天预先支付加菲尔德医生一笔固定金额。这将解决医院目前的资金困难,同时,也将使加菲尔德医生能够强调维护健康和安全,而不仅仅是治疗疾病和伤害。因此,“提前支付”应运而生。工人每天只需支付5美分的巨额费用,就可以享受这种新形式的医疗保险。每天额外支付5美分,员工还可以获得与工作无关的医疗保险。成千上万的工作人员报名参加,加菲尔德医生的医院获得了经济上的成功。
随着引水渠工程的结束,加菲尔德医生准备离开他的沙漠医院,开始在洛杉矶独自开业。但他接到了另一位实业家的电话。这一次,问题是为历史上最大的建筑工地上的6500名工人及其家人提供医疗保健:亨利·j·凯泽(Henry J. Kaiser)建造的大古力大坝(Grand Coulee Dam)。
这种可能性让加菲尔德兴奋不已,他暂时搁置了自己的个人执业计划。他把现有的破旧医院改造成了最先进的治疗设施,并招募了一个医生团队,在“预付团体诊所”工作。这种方法再次取得了巨大的成功,受到了工人和他们的家人的欢迎。但当大坝在1941年接近完工时,这一宏大的实验似乎又要结束了。
然而,历史又一次介入了。美国加入第二次世界大战带来了成千上万的工人——其中许多人缺乏经验,健康状况已经很差——涌入加利福尼亚州里士满的凯撒造船厂;波特兰,俄勒冈州;华盛顿州温哥华;以满足国家对大型自由舰、航空母舰等的需求。现在,亨利·j·凯泽遇到了一个问题:如何为这3万人口提供医疗保健?凯撒确信加菲尔德医生可以解决他的问题,但这需要一些特殊的争论——这位外科医生已经被安排在几周后进入美国陆军预备役部队服役。
在凯撒的要求下,富兰克林·罗斯福总统解除了加菲尔德医生的军事义务,这样他就可以为里士满造船厂的工人组织和经营一个预付的集体实践。因此,加菲尔德医生和他创新的医疗保健服务系统来到了旧金山湾区,并与凯撒医疗中心建立了联系,并将其嵌入到组织中,一直持续到今天。
战争结束后,造船厂的员工在短短几个月内从9万人减少到1.3万人。医疗小组的75名成员中只有大约12人留下来。但加菲尔德医生想继续实践他的新形式的医疗保健服务,凯泽也希望这个计划继续下去。因此,1945年7月21日,永久性健康计划正式向公众开放。在10年的时间里,北加州的注册人数超过了30万。在最初的几年里,健康计划的成功很大程度上是工会支持的结果。两个工会——国际码头和仓库工会和零售店员工会——推动了将健康计划引入洛杉矶。
1953年,我们的两个实体,健康计划和医院,从“永久”更名为“凯撒”,因为凯撒工业和亨利·j·凯撒本人,在全国享有很高的知名度。有些人认为,“永久”在组织之外没有什么意义。这家医疗集团选择保留Permanente的名称,部分是为了澄清他们不是亨利·j·凯泽的雇员。
因此,目前被称为凯撒永久医疗的组织诞生了。raybat官网我们仍然基于三个实体之间的密切合作:非营利性凯撒基金会健康计划公司和凯撒基金会医院,以及永久医疗集团。